在临床护理中，静脉输液是护士们日常里不可或缺的重要操作。你是否曾经注意到，在我们选择穿刺部位时，手背上的浅静脉以其充盈、清晰、位置表浅的优点，成为了护士们的理想选择？然而，近期一则患者案例却给我们敲响了警钟——头静脉穿刺时可能会导致意想不到的神经损伤！
李叔在经历了肠息肉手术后，留置针穿刺时竟然出现了剧烈的疼痛。后来的复查显示，原先穿刺的位置不仅胀痛，还伴有拇指、食指和中指的麻木，这令我们不得不重新审视这一常见操作的潜在风险。究竟什么原因导致了这种神经损伤，而我们又该如何在日常操作中做好预防，安全且有效地完成静脉穿刺呢？
头静脉是我们选择穿刺的一个重要部位，而它的定位与桡神经浅支的走行息息相关。根据文献资料，桡神经浅支与头静脉的关系非常紧密。在桡骨茎突附近，桡神经浅支正好穿越头静脉的深面并与其交叉，这样就给穿刺操作带来了很大的风险。
简单来说，当我们以为只是在穿刺静脉，实则可能在同时“侵犯”神经。当血管正面或侧面刺入，若针头进入皮下而未能及时回血，针头可能会在皮下组织内切割，引发严重的损伤。这种风险，在处理老年患者或者血管相对脆弱患者时，尤为显著。
该如何判断穿刺过程中是否发生了神经损伤呢？我们来看看以下几种可能的表现：
这些症状一旦出现，必然会给患者带来极大的不适，而我们作为护理人员，更应该对此保持警惕！
如何在进行静脉穿刺时有效降低神经损伤风险？以下几条经验或许能对大家有所帮助：
：确保针头刺入皮肤后立即进针，而不是在皮下游走，这样可以避免对周围组织造成不必要的损伤。
：针头的角度至关重要，尽量选择15°的角度刺入，这样更容易定位血管而减少失败的几率。
：对于肥胖、浮肿等患者，要遵循一定的穿刺原则，以确保能够清晰地感受到血管走向。
：老年患者的静脉往往较脆弱，尽量规避头静脉，而是选择前臂静脉进行穿刺。
：如在手指附近进行穿刺，要选择明显感知的血管并避免在桡骨茎突附近安插针头。
一旦发现或怀疑发生了神经损伤，您该采取何种措施？首先，立刻停止穿刺并更换输液部位。如果发现伴随肿胀的情况，可以给予外用药物，冷敷可以减轻不适。而如果经过1-2天仍然没有改善，建议及时告知医生，进行相应的医疗处理。
另外，患者的心理护理也不容忽视，及时关注他们的情绪，解释可能的恢复过程，这样有助于减少患者的焦虑感。护理过程中，除了技术外，真正关注患者的感受、情绪，与他们产生共鸣，才是我们不断追求的目标。
在护理的道路上，我们承担的责任不仅是技术的操作，更是人性化的关怀。从李叔的案例中，我们应汲取教训，时刻警惕潜在的风险。这不仅是对患者负责，更是对职业的尊重！每一次穿刺，都关乎生命与健康，我们需要用心去做，以帮助每一位患者走到最好的可能，提升他们的获得感和体验感。
在护理过程中，要不断总结经验，提升技能，让我们在实践中不断成长！返回搜狐，查看更多